民宿變更登記申請書

   

本民宿因□名稱變更□門牌地址重編或整編□經營者更改姓名□房間數、房價變更□其他如電話、傳真、手機、網址、E-mail等變更,茲檢附民宿基本資料表及變更後相關資料文件,向  貴府申請變更登記。

此致

政府

民宿名稱:

               民宿地址:

               登記證編號:

申請人:                    簽章

               身分證統一編號:□□□□□□□□□□    

               電話:                              

          

註:民宿登記證登記事項變更者,經營者應於事實發生後15日內,備具申請書、基本資料表及相關文件,向當地主管機關辦理變更登記(民宿管理辦法第18條);民宿客房之定價,由經營者自行訂定,並報請當地主管機關備查;變更時亦同(民宿管理辦法第22條)。

 

                                   

民宿基本資料表  申請:新設 ( 新蓋建物 舊建物(原不是民宿)  原是民宿)

                                  特色民宿      變更   申請日期:______

登記情形

登記證核准日期:____  文號:__________  編號:___  專用標識編號:__
最近變更登記證日期:____  文號:__________  編號:___ 

統一編號:_____    國民旅遊卡特約商店:行業別_____ 
 
溫泉標章 ( 縣市政府核發日期_____  廢止日期_____ 

現狀

最早經營日期:_____   ( 未取得登記證經營日期 合法取得登記證日期)    

民宿名稱

中文:__________英文:__________日文:__________  

聯絡資訊

電話:___-_______  手機:___ -_______    傳真:___ -______
網址:_______________  E-mail:__________________

地區

代碼(北,,,,離島)區域碼(大臺北,桃竹苗,大臺中,大高雄,宜花東,風景區,其他地區)(請圈選)

民宿地址

______________________________________

緯度,經度:__________________  

英文地址

_____________________________(中華郵政漢語拼音)

日文地址

_______________________________ (県、区、郷、号)

經營特色

鄉村體驗  生態景觀   地方文史   農林漁業  原住民特色 

溫泉泡湯  其他:___________________ 

經營者

姓名:______原住民  身分證字號:______  生日:___

聯絡電話:___-______ 通訊地址:___________________

警察機關

______分局  ______分駐(派出)      用水來源:______

地區

觀光地區   風景特定區   國家公園區  原住民地區  偏遠地區  離島地區 

 休閒農場  休閒農業區   金門特定區計畫自然村   其他:____________

區位

分區:   ___________  非都市土地    __________ 之都市土地
建物用途:住宅 農舍   其他:__________   外觀形式:_______

用地類別

甲種建地   乙種建地   丙種建地   農牧林業用地  機關用地

 原住民保留地  其他:______________________ 
使用執照號碼: ____________  建號: ______________

地號:___________________________________

各樓層房間數:________________________________

公共意外責任險

投保總金額:______萬     保單日期:_____ 至 _____ 止
___________產險公司   保單號碼:_______________

(最低投保總金額,依各縣市政府規定)

建築物公共安全申報

申報日期:_____   下次申報截止日:_____ 不用申報

消防安全設備檢修申報

申報日期:_____   下次申報截止日:_____  不用申報

經營服務人數

總服務人數:男__   女__   共___  
客房服務:男__  女__人 共___人  主管姓名:_____ 職稱:_____
餐飲服務:男__女__   ___人  主管姓名:_____ 職稱:_____
管理服務:男__女__   ___人  主管姓名:_____ 職稱:_____
其他服務:男__  女__   ___人  主管姓名:_____ 職稱:_____

定價

最低____元 最高____元  投資(興建整修併購等)金額:_________

登記客房數__間 總容納人數:__人 客房總樓地板面積_____(150或≦ 200)

                          

樓層

房型 (請圈選)

單人房(1-2)

雙人房(3-4)

套房(有客廳,陽台,廚房等)

其他(5人以上,通舖等)

客房名稱

面積

平方公尺(m²)

容納人數

()

定價(取最高)

(新台幣:)

1.第__層

 單 雙 套 其

________

____

__

_____

2.第__層

單 雙 套 其

________

____

__

_____

3.第__層

單 雙 套 其

________

____

 __

_____

4.第__層

單 雙 套 其

________

____

__

_____

5.第__層

單 雙 套 其

________

____

__

_____

6.第__層

單 雙 套 其

________

____

__

_____

7.第__層

單 雙 套 其

________

____

__

_____

8.第__層

單 雙 套 其

________

____

__

_____

9.第__層

單 雙 套 其

________

____

__

_____

10第__層

單 雙 套 其

________

____

__

_____

11第__層

單 雙 套 其

________

____

__

_____

12第__層

單 雙 套 其

________

____

__

_____

13第__層

單 雙 套 其

________

____

__

_____

14第__層

單 雙 套 其

________

____

__

_____

15第__層

單 雙 套 其

________

____

__

_____

禮券販售

套裝行程   住宿券   餐券   泡湯券   其他:________

履約保證責任

金融機構履約保證   信託專戶專款專用   其他:___________ 
履約保證銀行:____________  承保期限至:_________

停車場可停車輛

大客車:____輛  小客車:____輛  機車:____輛

代客叫車上車處

有設置錄影監視器      有專人登記車輛資料      兩者皆有

備註

 

 

 

 

 

 

 

 

             

 

 

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